第三百五十三章 效如桴鼓是对患者负责
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妇科主任看看许阳，又看看刘明达。
什么情况？
他一直觉得许阳很嚣张，但是也没想到人家居然这么嚣张，居然就直呼刘明达教授名字，人家可是国手啊。
就算抛开这个不谈，人家也大你几十岁吧？人家也去你学校给你做过讲座，再怎么算，也是你的半个老师？
直呼其名，嚣张之极啊！
妇科主任再看刘明达，他老师也好玩，居然还答应了，嘴巴这么快的吗？
他却不知，这个时候的刘明达也懵着呢，自己怎么就答应了，自己嘴巴这么快的吗？
自己前面不是还在教育这个开方莽撞的小子吗？刚刚还借机给他说了一顿，怎么一遇见危急病人，这小子一张嘴叫自己，自己想也不想就答应呢？还答应的这么痛快？
刘明达顿时整个人都不是滋味了，这叫个什么事儿啊？
许阳也有些尴尬地摸了摸鼻子，自己还真是叫顺嘴了。
刘明达重重地呼出一口气，沉着脸批评道：“毛毛躁躁，像什么样子。”
许阳和妇科主任同时腹诽，也不知道刚才是谁在那里毛躁。
刘明达又皱了皱眉，对许阳没好气地说：“把你的方子写下来，我给你审审。”
“哦。”许阳老老实实答应一声，赶紧去写方子了。
刘明达还满肚子的腻歪。
妇科主任有些憋不住地想笑。
刘明达又瞪他一眼，见这货居然还想幸灾乐祸，他便顿时怒道：“干杵着干嘛？你……”
一时间，刘明达也不知道该让妇科主任干点什么去。
妇科主任也干巴巴地看着刘明达，这会儿他也不该干点啥呢，正听老师吩咐呢。
刘明达想打击报复，都一时间找不出话头来，刘明达更生气了。
妇科主任抓抓脑袋，顿时有点闲的蛋疼地说：“要不我去给您倒杯水？”
刘明达可算是找到话头了，顿时怒道：“现在是上班时间，治病要紧，你这么闲吗？要不我让他们把你班排满了？”
妇科主任顿时无语，尼玛，热脸贴在冷屁股上了。
刘明达则说：“你要是闲的，就过去跟许阳商量一下怎么开方子。”
妇科主任摸了摸鼻子，悻悻然过去。
许阳却已经趁着这个时间把方子写好了，他抖了抖方子，拿过来说道：“刘教授，您过目。”
刘明达接过来观看，妇科主任凑过来。
两人眉头微微一挑，嚯，第一味药山萸肉就用到了100g。
许阳还不等他们提问便解释道：“现在病人自汗而喘，这是肝气已伤，疏泄太过，不能藏血，恐怕有气随血脱之变，所以必须紧急固脱，不然一旦生变就会危险了。”
“而山萸肉最擅固脱，有敛肝固肾救脱之力，固脱之力非常之强，病情紧急，必须重用，根据我的经验，当用至90g以上方能速效。”
刘明达和妇科主任互相看了一眼。
许阳接着往下说：“见血止血，乃至血证的大忌，也是医生非常容易犯的错误，前医之误就在于蛮补致错。”
“须知治血如治水，见出血，便一味的堵塞，一味的用各种大剂补血之药，野蛮进补，只会导致越补越淤，就像是拦河筑了一个堤坝，却不管疏导，反而用更多补血的药。”
“就像是往河里加了更多的水，这样时间一长，自然会冲毁堤坝，导致崩漏，这也是病人这次崩漏如此严重的原因。”
病人夫妇都呆住了，真的是这样吗？他们怎么补血还补出错误来了？
许阳道：“所以我在方中用红参配五灵脂。”
妇科主任忍不住打断道：“可这是一组畏药啊。”
许阳却说：“十八反十九畏的争论，已经迁延几百年了，持相反相成，相畏相成的观点的中医也有不少，我用药之时也觉得反药和畏药用起来，常有妙用。”
妇科主任倒也没再说什么了，因为这个争议的确很厉害，擅长用药的医生往往常用反药和畏药。只是医院的药房，出于保险起见，一旦出现反药和畏药，他们是不会给你配的。
妇科主任倒也没点出来这一点。
许阳接着说：“红参配五灵脂，一补一通，最适宜用于虚中夹淤之证，可益气化血，启脾进食。《张氏医通》上曰‘古方疗闭中，四物汤加人参配五灵脂，畏而不畏也。’”
“另外治疗血证的要点就在脾胃，脾主中气，气为血之帅，有统摄血液之能。胃为水谷之海，统冲任而主降，为人身气机升降之枢纽。”
“脾升胃降，血循常道。现在病人脾气不升，则血失所统而下出，所以才会导致崩漏，因此用药用参芪当归之辈，峻补其气，用以慑血。”
“另外加四炭用以温经止血，四炭为治脾不统血之要药，看似平淡，但却蕴藏不俗之力，可堪一用。”
“用补气生提之法的同时也要防止下虚者的‘提脱’，所以需在方子中加入生龙牡以固肾气……”
许阳一一解释他的方子配伍的奥妙所在。
一番说完之后，刘明达和妇科主任都皱起了眉头。
妇科主任也不说话，就看着他老师。
刘明达则沉吟了一会儿之后，问：“你有把握让患者稳定病情不用住院？”
许阳笑了笑说：“看用药效果吧，如果能稳定住，不住院也可以。”
刘明达再度审视了一下许阳的方子，他问：“你就这么有自信？”
许阳一本正经道：“病情虽然有些危急，但也没到了暴脱欲绝的生死时刻，就现在这个时候，趁早医治，还是有些把握的。至于效果究竟怎么样，那就要看用药了。”
“虽然不敢说一定能做到效如桴鼓，但这也是每一个医生的追求。尤其是这种危急症，如果不能快速控制病情，一旦传变恶化，病人是会出危险的。效如桴鼓，不是医生炫技，而是对患者生命健康负责。”
这是刚前面刘明达教训许阳的话，又被许阳甩回来还给他了。刘明达当时脸就沉了下来，他知道许阳还是不服气的，他便道：“好，那我就再看看你这个方子效果究竟怎么样？”
妇科主任有些为难：“可是药房那边……”
刘明达气呼呼道：“我去说！”
妇科主任看看许阳，又看看刘明达。
什么情况？
他一直觉得许阳很嚣张，但是也没想到人家居然这么嚣张，居然就直呼刘明达教授名字，人家可是国手啊。
就算抛开这个不谈，人家也大你几十岁吧？人家也去你学校给你做过讲座，再怎么算，也是你的半个老师？
直呼其名，嚣张之极啊！
妇科主任再看刘明达，他老师也好玩，居然还答应了，嘴巴这么快的吗？
他却不知，这个时候的刘明达也懵着呢，自己怎么就答应了，自己嘴巴这么快的吗？
自己前面不是还在教育这个开方莽撞的小子吗？刚刚还借机给他说了一顿，怎么一遇见危急病人，这小子一张嘴叫自己，自己想也不想就答应呢？还答应的这么痛快？
刘明达顿时整个人都不是滋味了，这叫个什么事儿啊？
许阳也有些尴尬地摸了摸鼻子，自己还真是叫顺嘴了。
刘明达重重地呼出一口气，沉着脸批评道：“毛毛躁躁，像什么样子。”
许阳和妇科主任同时腹诽，也不知道刚才是谁在那里毛躁。
刘明达又皱了皱眉，对许阳没好气地说：“把你的方子写下来，我给你审审。”
“哦。”许阳老老实实答应一声，赶紧去写方子了。
刘明达还满肚子的腻歪。
妇科主任有些憋不住地想笑。
刘明达又瞪他一眼，见这货居然还想幸灾乐祸，他便顿时怒道：“干杵着干嘛？你……”
一时间，刘明达也不知道该让妇科主任干点什么去。
妇科主任也干巴巴地看着刘明达，这会儿他也不该干点啥呢，正听老师吩咐呢。
刘明达想打击报复，都一时间找不出话头来，刘明达更生气了。
妇科主任抓抓脑袋，顿时有点闲的蛋疼地说：“要不我去给您倒杯水？”
刘明达可算是找到话头了，顿时怒道：“现在是上班时间，治病要紧，你这么闲吗？要不我让他们把你班排满了？”
妇科主任顿时无语，尼玛，热脸贴在冷屁股上了。
刘明达则说：“你要是闲的，就过去跟许阳商量一下怎么开方子。”
妇科主任摸了摸鼻子，悻悻然过去。
许阳却已经趁着这个时间把方子写好了，他抖了抖方子，拿过来说道：“刘教授，您过目。”
刘明达接过来观看，妇科主任凑过来。
两人眉头微微一挑，嚯，第一味药山萸肉就用到了100g。
许阳还不等他们提问便解释道：“现在病人自汗而喘，这是肝气已伤，疏泄太过，不能藏血，恐怕有气随血脱之变，所以必须紧急固脱，不然一旦生变就会危险了。”
“而山萸肉最擅固脱，有敛肝固肾救脱之力，固脱之力非常之强，病情紧急，必须重用，根据我的经验，当用至90g以上方能速效。”
刘明达和妇科主任互相看了一眼。
许阳接着往下说：“见血止血，乃至血证的大忌，也是医生非常容易犯的错误，前医之误就在于蛮补致错。”
“须知治血如治水，见出血，便一味的堵塞，一味的用各种大剂补血之药，野蛮进补，只会导致越补越淤，就像是拦河筑了一个堤坝，却不管疏导，反而用更多补血的药。”
“就像是往河里加了更多的水，这样时间一长，自然会冲毁堤坝，导致崩漏，这也是病人这次崩漏如此严重的原因。”
病人夫妇都呆住了，真的是这样吗？他们怎么补血还补出错误来了？
许阳道：“所以我在方中用红参配五灵脂。”
妇科主任忍不住打断道：“可这是一组畏药啊。”
许阳却说：“十八反十九畏的争论，已经迁延几百年了，持相反相成，相畏相成的观点的中医也有不少，我用药之时也觉得反药和畏药用起来，常有妙用。”
妇科主任倒也没再说什么了，因为这个争议的确很厉害，擅长用药的医生往往常用反药和畏药。只是医院的药房，出于保险起见，一旦出现反药和畏药，他们是不会给你配的。
妇科主任倒也没点出来这一点。
许阳接着说：“红参配五灵脂，一补一通，最适宜用于虚中夹淤之证，可益气化血，启脾进食。《张氏医通》上曰‘古方疗闭中，四物汤加人参配五灵脂，畏而不畏也。’”
“另外治疗血证的要点就在脾胃，脾主中气，气为血之帅，有统摄血液之能。胃为水谷之海，统冲任而主降，为人身气机升降之枢纽。”
“脾升胃降，血循常道。现在病人脾气不升，则血失所统而下出，所以才会导致崩漏，因此用药用参芪当归之辈，峻补其气，用以慑血。”
“另外加四炭用以温经止血，四炭为治脾不统血之要药，看似平淡，但却蕴藏不俗之力，可堪一用。”
“用补气生提之法的同时也要防止下虚者的‘提脱’，所以需在方子中加入生龙牡以固肾气……”
许阳一一解释他的方子配伍的奥妙所在。
一番说完之后，刘明达和妇科主任都皱起了眉头。
妇科主任也不说话，就看着他老师。
刘明达则沉吟了一会儿之后，问：“你有把握让患者稳定病情不用住院？”
许阳笑了笑说：“看用药效果吧，如果能稳定住，不住院也可以。”
刘明达再度审视了一下许阳的方子，他问：“你就这么有自信？”
许阳一本正经道：“病情虽然有些危急，但也没到了暴脱欲绝的生死时刻，就现在这个时候，趁早医治，还是有些把握的。至于效果究竟怎么样，那就要看用药了。”
“虽然不敢说一定能做到效如桴鼓，但这也是每一个医生的追求。尤其是这种危急症，如果不能快速控制病情，一旦传变恶化，病人是会出危险的。效如桴鼓，不是医生炫技，而是对患者生命健康负责。”
这是刚前面刘明达教训许阳的话，又被许阳甩回来还给他了。刘明达当时脸就沉了下来，他知道许阳还是不服气的，他便道：“好，那我就再看看你这个方子效果究竟怎么样？”
妇科主任有些为难：“可是药房那边……”
刘明达气呼呼道：“我去说！”