1. 应笑
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上午,云京大学第三医院生殖中心又是人满为患,三个百人的等候区个个都是座无虚席。这家医院生殖中心在全国是top的级别,医生八点开始看诊,大家六点就来排队。
应笑作为主治医生再次忙到头昏脑涨。
当初,父母都说生殖中心是香饽饽,没有急诊,没有夜班,没有什么医患纠纷,而且不孕不育患者数量越来越多越来越多,医生肯定不愁饭碗。应笑当时认为有理,硕士选择妇产专业,规培也在妇产科,其中12个月在妇科,12个月在产科,8个月在生殖,一个月在门诊,最后顺利进入生殖中心,成了一名不孕不育专科的医生。
应笑对于这份工作总体上是非常满意的,就是……这人实在太多太多了……
一边抽一秒钟喝了口水,一边调出化验报告,应笑望望对面正坐着的才24岁的年轻女孩。
走廊里面两个女声高声交谈、吵吵嚷嚷:“刚才进去那个女孩好年轻、好年轻呀!”“这个年纪就不孕症……啧啧,她是玩得太厉害了吧。”“也不知道流-产几次了,子-宫壁都刮薄了吧……”云京三院条件不错,患者先在候诊区等,叫到号的再转移到走廊里边再接着等……最后进屋。
女孩脸色有些着急,对应笑道:“医生,我不是……我没有……”
应笑点点头:“我知道的。”
她刚一眼就发现了患者的amh(抗穆勒氏管荷尔蒙)只有0.1。
基本确定卵巢早衰。这个年龄的女孩子amh中位数是3.4,0.1……相当于49岁的人。它预示着卵泡数量——人每一个月经周期都会产生基础卵泡,大约是二三十个,而最后呢,则有一个完全成熟的卵泡被释放出来,其他那些萎缩回去。amh高说明基础卵泡数量多,amh低则说明基础卵泡数量少。而0.1……试管婴儿都没法做。试管婴儿的原理是用药物一次催熟全部卵泡,算准时机抽取出来,一下授精二三十个,而不是按自然规律一个月一个、一个月一个地试。可0.1,说明患者一个周期只能产生0-1个卵泡,还要授精、养囊、移植回患者子-宫……成功率太低太低了,没有医生会建议折腾。
门外的人还在聒噪,应笑有些无法忍耐,起身走到大门口,面色不悦地说了句:“麻烦大家安静安静。这是医院,不是菜市场。”
果然消停了。
回来,应笑说不建议折腾,然而患者抿抿嘴唇,说:“我还是想试一试看。”
应笑也只能暗暗叹息。
这个情况太常见了。
不论希望多么渺茫,都还是想试一试看。受着身心双重折磨,只为能有一个孩子。
有时应笑有些茫然。忍不住想,为什么呢?她好像能理解,又好像不能理解。
上午最后一个患者是应笑的老熟人了。患者今年39岁,已经有了一个女儿,“二胎政策”开放以后她老琢磨“儿女双全”。应笑基于对方年龄还有当时身体状况于14天前取了卵子、做了试管,一切顺利,她今天是验孕来的。
应笑认真看了看验血报告的hcg(人绒毛膜促性腺激素)值,心里又是一个咯噔。
hcg超过5就很可能怀孕,超过10则可确定怀孕,这个就是看是否怀孕的标准。大多数人在这阶段hcg值在90上下,孙红现在450的数字说明可能是双胞胎,甚至是三胞胎。患者年龄已然不小,双胞胎、多胞胎绝对可以算作高危妊娠了。
“怎么样?怎么样?”患者孙红不住催促,“成功了吗?成功了吧?我自己在家里验过了!”
“嗯……”应笑点头,“是阳性。宝宝六周……也就是x月x号的那一天,来做b超。一定要来。”说完,应笑还是不大放心,重新强调道,“这很重要。”她没有说对方可能是双胞胎或三胞胎,因为hcg值严格来说人与人的差异很大,医院一般只看翻倍,自己跟自己比较,她不想给对方负担。对于一个孕妇来说,心情愉悦是很重要的。
…………
好不容易到了中午,应笑叫上隔壁产科的好姐妹一起吃饭。好姐妹叫萧七七,她们俩是大学同学,萧七七更忙、更累,还总夜班,已经分了n个男友了。
二人一边等待电梯,萧七七一边讲述她最新的分手经过。
“他说,七七,”萧七七绘声绘色地道,“我不想跟电话恋爱!我只能亲吻电话……”
一句话还没有讲完,二人面前电梯的门“唰”地一下平滑打开,里面出来一个男人。
应笑有点愣了。
对方穿着白大褂,个高腿长,肩宽腰窄,脸蛋好像顶流明星,他要是去选秀节目,选秀节目的观众们准哭着说终于有帅哥了。
来人气质冷冷淡淡,轻轻扫了应笑一眼,便在应笑她们让开以后一提腿,走了。
“呃”,应笑问,“那人是谁?你们妇产的吗?”
萧七七有点奇怪,反问:“你不知道?”
“不知道……”
“也难怪,你跟他们来往不多。”萧七七道,“新生儿科的,叫穆济生。今年年初跳槽过来的,非常非常非常牛逼。美国回来,以前是stanford??children’s的主治,那医院的新生儿科全美前三,世界顶级。”
“哇……好强。”
萧七七最了解应笑,知道应笑有点颜控,说:“停止。穆济生这位同志对生殖中心全无好感,对生殖中心的医生自然也没好感,甚至认为,能生就生,不能生就别生,为何非要逆天-行事。高龄怀孕、辅助生殖都会增加婴儿风险,让别人埋单。??”
应笑:“…………”
滤镜碎了。
狗男人就是狗男人。
“他不明白女性困境。”应笑走进电梯,按下一层,“打个比方。现在内卷这样厉害,女孩子们硕士毕业就已经是26到27周岁了。那,各企业在招聘之时全都会问生育打算,大家都说,五年之内没有计划,而后为了前途也不敢违约。这五年一过,三十一二岁了。好,咱们开始调节身体,不007,不996,调个一年,32、33了。备孕一年,33或34……谁都知道35岁以后卵巢功能断崖下滑,这个时候就着急了,就来了,这个就是生殖中心很多患者真实情况。难道,他穆济生要求女人工作、孩子只能选其一吗?女人如果想要孩子,就只能放弃前途早早怀孕生子吗?”
真的,滤镜碎了。
“好啦好啦。”萧七七说,“祝你今晚的相亲对象就是一个理想男人。”
“哎,对。”应笑轻轻一拍额头,“我都忘了相亲的事了。”
“你瞅瞅你。”
………………
下午还是分外忙碌。
到5点半下班时间,应笑换上她的常服,在医院洗了澡、吹了头发,化了淡妆,六点半钟赶去相亲。
相亲对象的爸爸是某国企的中层领导,家在云京三套房子,自己大专毕业以后也进入了那家国企,眼高于顶,挑挑拣拣。
他显然是比较满意应笑甜美的长相,问:“你是医生哦?”
“对,”应笑回答,“我是医生。”
“医生应该工作忙吧?这样还能烧菜洗碗、做家务吗?”
应笑想你朝九晚五还要医生伺候你哇,不过想起母亲大人一遍一遍的叮嘱,忍住了,道:“我们科室不上夜班。每天都是5点半走。”
“嗯?”对方眼睛一下亮了,“你是什么科室的医生?”
“生殖中心。”
“……什么?”
应笑换了一个说法:“不孕不育。”
“哦哦……”没想到,男人脸色一下变了,遮遮掩掩地问应笑,“那你岂不是……岂不是……见过很多男人的……嗯?抱歉,我并不是那么开放的男人的。你别伤心。我不想伤你的心的。”
应笑心想我们只看男人一方的报告单,看数字,不看实物,可这个时候她不想与相亲对象再废话了,从钱包里掏出一张20块钱,推给对方,又打包了她手里的麦当劳的小份套餐,要走了。
无语。简直浪费她洗的澡、吹的头发,化的淡妆。
相亲还在麦当劳,对方也真抠到家了。不过,哎,垃圾食品真好吃。
临走前,相亲对象两片嘴唇一开一合,欲言又止,最后还是问出来了:“那个,中国男人……平均大概是九厘米,没错吧?网上文章说平均有12厘米是夸张了吧?有一些人吹牛什么的……”
“……”应笑说,“你可真幽默。”
…………
回到家,母上微信正好来了。
【妈妈:笑笑,今天相亲还顺利吗?那小伙子还不错吧?】
应笑回:【巨丑。】
果然,妈妈立即嘚啵嘚啵教育起来:【一个男人丑不丑的哪里重要了?】
应笑又说:【大专。】
【学历也没太大用处呀,都是为了找到工作。他现在在大型国企,学历那就不是弱点了。】
【呃,】应笑又回自己妈妈,【他还要求女方必须烧菜洗碗做家务。】
母亲沉默七八秒钟,锲而不舍:【女孩子家干干这些也正常的,男人太糙了。他们根本干不好。】
不知为何,应笑突然想,如果对方也是医生,就不会糙,不会干不好。
她摇摇头,又继续跟母亲汇报:【真不行。他还认为生殖中心女医生们太开放了。】
【妈妈:哎,他误会了。你解释清楚就好了呀。中国传统的男孩子考虑这些也不奇怪。】
应笑跟她自己妈妈鸡同鸭讲十五分钟,无果,最后只得抛出杀手锏来:
【应笑:他鸟还小。九厘米。】
这回应笑妈妈那边陷入了漫长的沉默。
足足过了两三分钟,应笑妈妈才又打字:
【妈妈:那算了。】
上午,云京大学第三医院生殖中心又是人满为患,三个百人的等候区个个都是座无虚席。这家医院生殖中心在全国是top的级别,医生八点开始看诊,大家六点就来排队。
应笑作为主治医生再次忙到头昏脑涨。
当初,父母都说生殖中心是香饽饽,没有急诊,没有夜班,没有什么医患纠纷,而且不孕不育患者数量越来越多越来越多,医生肯定不愁饭碗。应笑当时认为有理,硕士选择妇产专业,规培也在妇产科,其中12个月在妇科,12个月在产科,8个月在生殖,一个月在门诊,最后顺利进入生殖中心,成了一名不孕不育专科的医生。
应笑对于这份工作总体上是非常满意的,就是……这人实在太多太多了……
一边抽一秒钟喝了口水,一边调出化验报告,应笑望望对面正坐着的才24岁的年轻女孩。
走廊里面两个女声高声交谈、吵吵嚷嚷:“刚才进去那个女孩好年轻、好年轻呀!”“这个年纪就不孕症……啧啧,她是玩得太厉害了吧。”“也不知道流-产几次了,子-宫壁都刮薄了吧……”云京三院条件不错,患者先在候诊区等,叫到号的再转移到走廊里边再接着等……最后进屋。
女孩脸色有些着急,对应笑道:“医生,我不是……我没有……”
应笑点点头:“我知道的。”
她刚一眼就发现了患者的amh(抗穆勒氏管荷尔蒙)只有0.1。
基本确定卵巢早衰。这个年龄的女孩子amh中位数是3.4,0.1……相当于49岁的人。它预示着卵泡数量——人每一个月经周期都会产生基础卵泡,大约是二三十个,而最后呢,则有一个完全成熟的卵泡被释放出来,其他那些萎缩回去。amh高说明基础卵泡数量多,amh低则说明基础卵泡数量少。而0.1……试管婴儿都没法做。试管婴儿的原理是用药物一次催熟全部卵泡,算准时机抽取出来,一下授精二三十个,而不是按自然规律一个月一个、一个月一个地试。可0.1,说明患者一个周期只能产生0-1个卵泡,还要授精、养囊、移植回患者子-宫……成功率太低太低了,没有医生会建议折腾。
门外的人还在聒噪,应笑有些无法忍耐,起身走到大门口,面色不悦地说了句:“麻烦大家安静安静。这是医院,不是菜市场。”
果然消停了。
回来,应笑说不建议折腾,然而患者抿抿嘴唇,说:“我还是想试一试看。”
应笑也只能暗暗叹息。
这个情况太常见了。
不论希望多么渺茫,都还是想试一试看。受着身心双重折磨,只为能有一个孩子。
有时应笑有些茫然。忍不住想,为什么呢?她好像能理解,又好像不能理解。
上午最后一个患者是应笑的老熟人了。患者今年39岁,已经有了一个女儿,“二胎政策”开放以后她老琢磨“儿女双全”。应笑基于对方年龄还有当时身体状况于14天前取了卵子、做了试管,一切顺利,她今天是验孕来的。
应笑认真看了看验血报告的hcg(人绒毛膜促性腺激素)值,心里又是一个咯噔。
hcg超过5就很可能怀孕,超过10则可确定怀孕,这个就是看是否怀孕的标准。大多数人在这阶段hcg值在90上下,孙红现在450的数字说明可能是双胞胎,甚至是三胞胎。患者年龄已然不小,双胞胎、多胞胎绝对可以算作高危妊娠了。
“怎么样?怎么样?”患者孙红不住催促,“成功了吗?成功了吧?我自己在家里验过了!”
“嗯……”应笑点头,“是阳性。宝宝六周……也就是x月x号的那一天,来做b超。一定要来。”说完,应笑还是不大放心,重新强调道,“这很重要。”她没有说对方可能是双胞胎或三胞胎,因为hcg值严格来说人与人的差异很大,医院一般只看翻倍,自己跟自己比较,她不想给对方负担。对于一个孕妇来说,心情愉悦是很重要的。
…………
好不容易到了中午,应笑叫上隔壁产科的好姐妹一起吃饭。好姐妹叫萧七七,她们俩是大学同学,萧七七更忙、更累,还总夜班,已经分了n个男友了。
二人一边等待电梯,萧七七一边讲述她最新的分手经过。
“他说,七七,”萧七七绘声绘色地道,“我不想跟电话恋爱!我只能亲吻电话……”
一句话还没有讲完,二人面前电梯的门“唰”地一下平滑打开,里面出来一个男人。
应笑有点愣了。
对方穿着白大褂,个高腿长,肩宽腰窄,脸蛋好像顶流明星,他要是去选秀节目,选秀节目的观众们准哭着说终于有帅哥了。
来人气质冷冷淡淡,轻轻扫了应笑一眼,便在应笑她们让开以后一提腿,走了。
“呃”,应笑问,“那人是谁?你们妇产的吗?”
萧七七有点奇怪,反问:“你不知道?”
“不知道……”
“也难怪,你跟他们来往不多。”萧七七道,“新生儿科的,叫穆济生。今年年初跳槽过来的,非常非常非常牛逼。美国回来,以前是stanford??children’s的主治,那医院的新生儿科全美前三,世界顶级。”
“哇……好强。”
萧七七最了解应笑,知道应笑有点颜控,说:“停止。穆济生这位同志对生殖中心全无好感,对生殖中心的医生自然也没好感,甚至认为,能生就生,不能生就别生,为何非要逆天-行事。高龄怀孕、辅助生殖都会增加婴儿风险,让别人埋单。??”
应笑:“…………”
滤镜碎了。
狗男人就是狗男人。
“他不明白女性困境。”应笑走进电梯,按下一层,“打个比方。现在内卷这样厉害,女孩子们硕士毕业就已经是26到27周岁了。那,各企业在招聘之时全都会问生育打算,大家都说,五年之内没有计划,而后为了前途也不敢违约。这五年一过,三十一二岁了。好,咱们开始调节身体,不007,不996,调个一年,32、33了。备孕一年,33或34……谁都知道35岁以后卵巢功能断崖下滑,这个时候就着急了,就来了,这个就是生殖中心很多患者真实情况。难道,他穆济生要求女人工作、孩子只能选其一吗?女人如果想要孩子,就只能放弃前途早早怀孕生子吗?”
真的,滤镜碎了。
“好啦好啦。”萧七七说,“祝你今晚的相亲对象就是一个理想男人。”
“哎,对。”应笑轻轻一拍额头,“我都忘了相亲的事了。”
“你瞅瞅你。”
………………
下午还是分外忙碌。
到5点半下班时间,应笑换上她的常服,在医院洗了澡、吹了头发,化了淡妆,六点半钟赶去相亲。
相亲对象的爸爸是某国企的中层领导,家在云京三套房子,自己大专毕业以后也进入了那家国企,眼高于顶,挑挑拣拣。
他显然是比较满意应笑甜美的长相,问:“你是医生哦?”
“对,”应笑回答,“我是医生。”
“医生应该工作忙吧?这样还能烧菜洗碗、做家务吗?”
应笑想你朝九晚五还要医生伺候你哇,不过想起母亲大人一遍一遍的叮嘱,忍住了,道:“我们科室不上夜班。每天都是5点半走。”
“嗯?”对方眼睛一下亮了,“你是什么科室的医生?”
“生殖中心。”
“……什么?”
应笑换了一个说法:“不孕不育。”
“哦哦……”没想到,男人脸色一下变了,遮遮掩掩地问应笑,“那你岂不是……岂不是……见过很多男人的……嗯?抱歉,我并不是那么开放的男人的。你别伤心。我不想伤你的心的。”
应笑心想我们只看男人一方的报告单,看数字,不看实物,可这个时候她不想与相亲对象再废话了,从钱包里掏出一张20块钱,推给对方,又打包了她手里的麦当劳的小份套餐,要走了。
无语。简直浪费她洗的澡、吹的头发,化的淡妆。
相亲还在麦当劳,对方也真抠到家了。不过,哎,垃圾食品真好吃。
临走前,相亲对象两片嘴唇一开一合,欲言又止,最后还是问出来了:“那个,中国男人……平均大概是九厘米,没错吧?网上文章说平均有12厘米是夸张了吧?有一些人吹牛什么的……”
“……”应笑说,“你可真幽默。”
…………
回到家,母上微信正好来了。
【妈妈:笑笑,今天相亲还顺利吗?那小伙子还不错吧?】
应笑回:【巨丑。】
果然,妈妈立即嘚啵嘚啵教育起来:【一个男人丑不丑的哪里重要了?】
应笑又说:【大专。】
【学历也没太大用处呀,都是为了找到工作。他现在在大型国企,学历那就不是弱点了。】
【呃,】应笑又回自己妈妈,【他还要求女方必须烧菜洗碗做家务。】
母亲沉默七八秒钟,锲而不舍:【女孩子家干干这些也正常的,男人太糙了。他们根本干不好。】
不知为何,应笑突然想,如果对方也是医生,就不会糙,不会干不好。
她摇摇头,又继续跟母亲汇报:【真不行。他还认为生殖中心女医生们太开放了。】
【妈妈:哎,他误会了。你解释清楚就好了呀。中国传统的男孩子考虑这些也不奇怪。】
应笑跟她自己妈妈鸡同鸭讲十五分钟,无果,最后只得抛出杀手锏来:
【应笑:他鸟还小。九厘米。】
这回应笑妈妈那边陷入了漫长的沉默。
足足过了两三分钟,应笑妈妈才又打字:
【妈妈:那算了。】