第31章 极限操作真的秀
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女医生姜兰满心的紧张、揪心和忐忑!
手术台上的每操作一步,都仿佛在她的心口上拉刀子一样,每一步都几乎要命!她生怕下一步,就会出现不受控的崩裂喷血情况。
马林在旁边也看的胆战心惊,心里默默道:“赵老师,加油啊!”
第三个出血点,第四个出血点……
赵培儒手法出奇,非常极限的避开了很多危险点,一个又一个的找到出血点并做结扎。
刚开始,郭军还是主刀。可不知不觉的,他就沦落成了赵培儒的助手,完全在配合着赵培儒来操作了。
随着大的出血点逐渐都被找到,那汩汩往外冒的鲜血量,也渐渐缓了下去。
“牛啊!赵医生真牛!”
“竟然全都找到了!”
郭军心里的震撼,无以复加!
“这些大出血点,赵医生到底是怎么找到的?”
“这经验也太老道了吧!眼光也太高明了吧!”
“看上一眼,就能全判断的出来?”
旁边的几个急诊医生也都惊了。
“赵医生找出血点的功力,简直每一步都能恰到好处,这也太神了!“
“好几次甚至是走在钢丝上一样,要是多探查一毫米,可能都会触碰到出血崩裂点了!真极限啊!”
能不极限么?
这都是赵培儒在预演模拟脑海里,经过几十次的模拟。务求通过最短路径,找出并结扎大出血点,最大可能的节省时间!
追求最短路径、最短时间,这操作自然就变得极限了。
“更关键是,这四个出血点结扎的顺序,似乎都是赵医生故意排序过,演练过几十遍一样!竟然正好符合血运规律!”
“牛啊!”
“这功底,太扎实了!这么牛逼的老医生,要是给咱急诊匀过来就好了。”
急诊科几乎隔三差五的,就会遇到这种大出血病人,寻找大出血点是他们“急诊人”最头疼的事儿。
赵培儒寻找出血点的功底,彻底把这群“老急诊人”给折服了!
那几次极限操作,真的太秀了!
等所有的大出血点全部结扎完毕。
这个支离破碎的肝部,就像是打完一场战争一样,虽然依然残破不堪,但起码,不会增添新的战火了。
剩下的,就是收拾残局!
控制那些细小的,数量众多的,不致命的细小出血点了。
这一步,就不用那么紧张着急了。
病人的各项生命体征,也开始逐渐回到正常。各项生命监护仪器的那急促的“滴滴“声,都变得平缓下来。
众人总算是稍稍松了口气。
“初步救回来了!“
女医生姜兰喜极而泣!
急诊主任郭军,也像是整个人刚从水池子里捞出来一样,他的心情也能稍稍松缓了一些!
旁边负责给他擦汗的巡回护士,都不知道用了多少擦汗巾了。
她心里也在犯嘀咕,怎么人家主刀的赵老医生,就显得很自信,基本不怎么冒汗,你郭主任在旁边当助手而已,冒汗也太多了吧。
马林和孟祥等人,都是对视一眼,看到了彼此眼中的喜悦之色。
“下一步,就是填塞了吧?”
郭军的语气都变得轻松了一些:“大出血点止住的话,那就能换一些更细腻更不容易粘连的填塞物了。”
“这样,对病人的副作用也小一些,将来留下的后遗症也会轻很多。”
女医生姜兰连连点头,眼眸中露出一些欣慰。
现在的情况,比刚才要好了太多了!
这都是拜这位老医生所赐啊!
她感激万分的看向赵培儒。
赵培儒却是摇摇头:“不,先不填塞。”
众人一愣。不填塞?
现在的止血都只是暂时的,这要是不填塞,万一待会再次出血点崩裂怎么办?
赵培儒道:“现在直接填塞,会压迫肝损伤部位,造成后续肝组织坏死,病变,甚至会发生细菌感染,胆瘘。”
郭军点点头:“确实是会造成各种后续问题,拔除时也有再出血,增加感染几率的问题……但,还是得填塞止血,才能避免再次大出血的可能啊。”
赵培儒笑道:“是得填塞,不过,可以先做个缓冲物。”
众人疑惑。
什么缓冲物?
赵培儒一边说,一边已经在收拾和清除肝破碎组织,并在创口放置明胶海绵条,游离带蒂网膜套了。
“这带蒂网膜套,就是缓冲物。”
赵培儒边说着,手中不停,将带蒂网膜套覆盖在肝创面周围,使其在伤口内部形成一次粘连,然后在整个创面又形成一次粘连。
“我明白了!”
看到这操作,马林忽然福灵心至!
“用病人自身的组织来做缓冲物!然后再用填塞物填塞!”
“这样就能避将来拔除填塞物时造成的二次损伤!而病人自身的组织做缓冲物,还能避免排异性,安全有效!”
“妙啊!”
他感觉脑子里突然顿悟了一样,浑身通透!
自己以前怎么就没想到,用病人自身组织做缓冲物呢?
一旦加上缓冲物,这好处太多了!
郭军也眼睛发亮起来!
这是他的领域,他想的要比马林更多。
“不止有这些好处!”
“我看赵医生选择病人自身组织来做缓冲物,而这选用哪个组织,也是经过深思熟虑的!”
“这带蒂网膜套,是因为它本身就是半游离组织,很容易就能游离到肝创面上,形成一层天然的创面保护层!”
“而且带蒂网膜套血运极其丰富,在形成保护层后,就可以包裹粘连住破碎肝,通过血运供其营养,提高肝康复效率,还能避免遗留感染!”
这两个人,一个是肝领域的专家,一个是急诊领域的专家,三两下,就把赵培儒的这套做法的优势给分析了个透透彻彻。
赵培儒赞赏的看了两人一眼。
“不错,分析的很对。”
两人受到这表扬,感觉就像被老师夸奖了似地。
但,也有些脸红害臊。
毕竟,他们只是在人做出来后,马后炮的分析出来而已。
而赵医生却是在术前那么短暂的抢救间隙中,就想到了这么多!
这差距,太大了。
两人看看赵培儒,达成一个共识,赵老才是真正的肝外伤专家!
“赵老这脑子里,到底还有多少好东西啊?”
马林感慨万千!
“这位老医生,一辈子到底积攒了多少思路想法?”
女医生姜兰满心的紧张、揪心和忐忑!
手术台上的每操作一步,都仿佛在她的心口上拉刀子一样,每一步都几乎要命!她生怕下一步,就会出现不受控的崩裂喷血情况。
马林在旁边也看的胆战心惊,心里默默道:“赵老师,加油啊!”
第三个出血点,第四个出血点……
赵培儒手法出奇,非常极限的避开了很多危险点,一个又一个的找到出血点并做结扎。
刚开始,郭军还是主刀。可不知不觉的,他就沦落成了赵培儒的助手,完全在配合着赵培儒来操作了。
随着大的出血点逐渐都被找到,那汩汩往外冒的鲜血量,也渐渐缓了下去。
“牛啊!赵医生真牛!”
“竟然全都找到了!”
郭军心里的震撼,无以复加!
“这些大出血点,赵医生到底是怎么找到的?”
“这经验也太老道了吧!眼光也太高明了吧!”
“看上一眼,就能全判断的出来?”
旁边的几个急诊医生也都惊了。
“赵医生找出血点的功力,简直每一步都能恰到好处,这也太神了!“
“好几次甚至是走在钢丝上一样,要是多探查一毫米,可能都会触碰到出血崩裂点了!真极限啊!”
能不极限么?
这都是赵培儒在预演模拟脑海里,经过几十次的模拟。务求通过最短路径,找出并结扎大出血点,最大可能的节省时间!
追求最短路径、最短时间,这操作自然就变得极限了。
“更关键是,这四个出血点结扎的顺序,似乎都是赵医生故意排序过,演练过几十遍一样!竟然正好符合血运规律!”
“牛啊!”
“这功底,太扎实了!这么牛逼的老医生,要是给咱急诊匀过来就好了。”
急诊科几乎隔三差五的,就会遇到这种大出血病人,寻找大出血点是他们“急诊人”最头疼的事儿。
赵培儒寻找出血点的功底,彻底把这群“老急诊人”给折服了!
那几次极限操作,真的太秀了!
等所有的大出血点全部结扎完毕。
这个支离破碎的肝部,就像是打完一场战争一样,虽然依然残破不堪,但起码,不会增添新的战火了。
剩下的,就是收拾残局!
控制那些细小的,数量众多的,不致命的细小出血点了。
这一步,就不用那么紧张着急了。
病人的各项生命体征,也开始逐渐回到正常。各项生命监护仪器的那急促的“滴滴“声,都变得平缓下来。
众人总算是稍稍松了口气。
“初步救回来了!“
女医生姜兰喜极而泣!
急诊主任郭军,也像是整个人刚从水池子里捞出来一样,他的心情也能稍稍松缓了一些!
旁边负责给他擦汗的巡回护士,都不知道用了多少擦汗巾了。
她心里也在犯嘀咕,怎么人家主刀的赵老医生,就显得很自信,基本不怎么冒汗,你郭主任在旁边当助手而已,冒汗也太多了吧。
马林和孟祥等人,都是对视一眼,看到了彼此眼中的喜悦之色。
“下一步,就是填塞了吧?”
郭军的语气都变得轻松了一些:“大出血点止住的话,那就能换一些更细腻更不容易粘连的填塞物了。”
“这样,对病人的副作用也小一些,将来留下的后遗症也会轻很多。”
女医生姜兰连连点头,眼眸中露出一些欣慰。
现在的情况,比刚才要好了太多了!
这都是拜这位老医生所赐啊!
她感激万分的看向赵培儒。
赵培儒却是摇摇头:“不,先不填塞。”
众人一愣。不填塞?
现在的止血都只是暂时的,这要是不填塞,万一待会再次出血点崩裂怎么办?
赵培儒道:“现在直接填塞,会压迫肝损伤部位,造成后续肝组织坏死,病变,甚至会发生细菌感染,胆瘘。”
郭军点点头:“确实是会造成各种后续问题,拔除时也有再出血,增加感染几率的问题……但,还是得填塞止血,才能避免再次大出血的可能啊。”
赵培儒笑道:“是得填塞,不过,可以先做个缓冲物。”
众人疑惑。
什么缓冲物?
赵培儒一边说,一边已经在收拾和清除肝破碎组织,并在创口放置明胶海绵条,游离带蒂网膜套了。
“这带蒂网膜套,就是缓冲物。”
赵培儒边说着,手中不停,将带蒂网膜套覆盖在肝创面周围,使其在伤口内部形成一次粘连,然后在整个创面又形成一次粘连。
“我明白了!”
看到这操作,马林忽然福灵心至!
“用病人自身的组织来做缓冲物!然后再用填塞物填塞!”
“这样就能避将来拔除填塞物时造成的二次损伤!而病人自身的组织做缓冲物,还能避免排异性,安全有效!”
“妙啊!”
他感觉脑子里突然顿悟了一样,浑身通透!
自己以前怎么就没想到,用病人自身组织做缓冲物呢?
一旦加上缓冲物,这好处太多了!
郭军也眼睛发亮起来!
这是他的领域,他想的要比马林更多。
“不止有这些好处!”
“我看赵医生选择病人自身组织来做缓冲物,而这选用哪个组织,也是经过深思熟虑的!”
“这带蒂网膜套,是因为它本身就是半游离组织,很容易就能游离到肝创面上,形成一层天然的创面保护层!”
“而且带蒂网膜套血运极其丰富,在形成保护层后,就可以包裹粘连住破碎肝,通过血运供其营养,提高肝康复效率,还能避免遗留感染!”
这两个人,一个是肝领域的专家,一个是急诊领域的专家,三两下,就把赵培儒的这套做法的优势给分析了个透透彻彻。
赵培儒赞赏的看了两人一眼。
“不错,分析的很对。”
两人受到这表扬,感觉就像被老师夸奖了似地。
但,也有些脸红害臊。
毕竟,他们只是在人做出来后,马后炮的分析出来而已。
而赵医生却是在术前那么短暂的抢救间隙中,就想到了这么多!
这差距,太大了。
两人看看赵培儒,达成一个共识,赵老才是真正的肝外伤专家!
“赵老这脑子里,到底还有多少好东西啊?”
马林感慨万千!
“这位老医生,一辈子到底积攒了多少思路想法?”